Обезвоживание и головные боли
Обезвоживание является одним из факторов, которые способны влиять на возникновение или усугубление головной боли. Хотя механизм влияния обезвоживания на головную боль до конца не изучен, данные показывают, что это состояние может влиять на болевой порог, усиливая болевые ощущения и повышая риск возникновения ряда заболеваний, связанных с головной болью.
Согласно Международной классификации головных болей (ICHD-3), головная боль, вызванная обезвоживанием, относится к вторичным головным болям, обусловленным нарушениями гомеостаза. Отдельное заболевание "Water Deprivation Headache" (головная боль, вызванная недостатком воды) не имеет отдельного статуса в классификации, но представляет интерес для дальнейшего изучения, так как связывается с быстрым облегчением после восстановления уровня жидкости в организме.
Обезвоживание увеличивает вязкость крови, что повышает риск тромбозов и может провоцировать головную боль. Исследования указывают, что дополнительное потребление воды благоприятно сказывается на состоянии пациентов с мигренью. Так, в одном из экспериментов увеличение потребления воды на 1,5 литра в течение двух недель помогло снизить частоту приступов и облегчить боль, хотя статистическая значимость не была достигнута из-за малого числа участников. В другом исследовании отмечено улучшение качества жизни, несмотря на неизменную частоту мигреней. Также была выявлена связь между увеличением потребления воды и уменьшением частоты и тяжести мигреней у женщин.
Обезвоживание и болевой порог: Исследования показали, что обезвоживание снижает болевой порог у здоровых людей. В частности, эксперименты с использованием теста холодовой прессии выявили усиление болевых ощущений и снижение болевого порога у участников в состоянии обезвоживания. Функциональная МРТ продемонстрировала активацию болевых сетей в головном мозге, что может свидетельствовать о нейрофизиологических изменениях, связанных с недостатком жидкости. Эти данные подчеркивают возможную роль обезвоживания в провоцировании головной боли и повышении её интенсивности.
Обезвоживание и пост: Анализ данных, собранных в иранских больницах за семилетний период, показал значительное увеличение случаев тромбозов во время месяца Рамадан, когда из-за поста пациенты чаще испытывают обезвоживание. Это подтверждает связь между обезвоживанием и повышенным риском тромбообразования, что может усугублять состояние пациентов, склонных к головным болям.
Влияние COVID-19: В период пандемии COVID-19 было отмечено, что пациенты с этим заболеванием чаще сообщали об усилении головных болей, особенно при обезвоживании. Исследования показали, что увеличение потребления воды может уменьшить частоту и тяжесть таких головных болей. Алкоголь и обезвоживание: Хотя употребление алкоголя часто связывают с головной болью, исследования показывают, что сам по себе алкоголь является триггером, а не только обезвоживание. Даже небольшие дозы алкоголя, не вызывающие значительного обезвоживания, могут провоцировать приступы головной боли. Однако адекватное потребление воды может снизить негативные последствия алкоголя для организма.
Обезвоживание представляет собой важный фактор, который может усугублять течение головных болей, связанных с различными состояниями. Хотя увеличение потребления воды не является универсальным решением, поддержание нормального водного баланса может улучшить качество жизни пациентов. Необходимы дополнительные исследования для более точного понимания механизмов влияния обезвоживания на головную боль и разработки эффективных стратегий её лечения.
Библиография
- Arca, Karissa N., Halker Singh, Rashmi B.. Dehydration and Headache. Curr Pain Headache Rep 25, 56 (2021)