Роль потребления жидкости в профилактике мочекаменной болезни

Систематический обзор исследований показал, что выделение менее 900 мл мочи в день повышает риск образования камней в почках, при этом минимальный безопасный объем мочи для людей, которые уже имели камни, составляет 1,6 литра в день. Наиболее эффективными напитками для профилактики являются вода с низким содержанием кальция, цитрусовые соки и сок черной смородины, в то время как клюквенный и сливовый соки имеют менее благоприятные эффекты. Питье дополнительного 1,3 литра жидкости в день помогает достичь защитных уровней мочи и снизить риск камней в почках.

Мочекаменная болезнь становится все более распространенной по всему миру, и камни в почках часто возникают вновь — около половины людей, у которых были камни в почках, столкнутся с новым приступом в течение 5 лет. Но может ли такое простое действие, как увеличение потребления жидкости, помочь предотвратить их появление? Недавний систематический обзор научных исследований дает четкие ответы на этот вопрос.

Исследователи проанализировали 9 тщательно контролируемых исследований с участием 541 человека, опубликованных за последние два десятилетия. Они сосредоточились на исследованиях, где участники придерживались стандартизированных диет и тестировали различные напитки, что позволило изолировать влияние различных напитков на риск возникновения камней в почках.

Основные выводы о выделении мочи и риске камней

Исследования подтверждают, что количество мочи, которое вы выделяете, имеет решающее значение для профилактики мочекаменной болезни. Вот ключевые данные:
  • Если вы выделяете менее 900 мл (около 3,8 стакана) мочи в день, вы находитесь в группе повышенного риска возникновения камней в почках, даже если в остальном ваше здоровье в норме
  • Для людей, которые уже страдали от камней в почках, минимальный безопасный объем мочи должен быть выше — не менее 1,6 литра (около 6,8 стакана) в день
  • Чтобы достичь этих защитных уровней мочи, исследователи рекомендуют пить дополнительно 1,3 литра (около 5,5 стакана) жидкости ежедневно поверх вашего обычного потребления

Какие напитки помогают больше всего?

В исследованиях тестировались различные напитки. Вот какие из них показали наибольшую эффективность для предотвращения камней в почках:
  • Вода с низким содержанием кальция оказалась более защищающей, чем минеральная вода с высоким содержанием кальция
  • Цитрусовые соки, такие как апельсиновый, грейпфрутовый и яблочный сок, помогали уменьшить образование камней
  • Сок черной смородины показал полезное действие, уменьшая кислотность мочи
Некоторые напитки имели смешанный или потенциально отрицательный эффект:
  • Клюквенный сок увеличивал некоторые факторы риска камней, делая мочу более кислой
  • Сок сливы не оказал значительного воздействия в любом направлении

Доказательства однозначно показывают, что увеличение потребления жидкости — особенно воды с низким содержанием кальция и цитрусовых соков — может помочь предотвратить камни в почках. Ключевым фактором является достаточное потребление жидкости для того, чтобы выделять не менее 2-2,5 литра мочи в день. Для большинства людей это означает добавление около 1,3 литра дополнительной жидкости к их обычному дневному потреблению.

Библиография

  • Gamage KN, Jamnadass E, Sulaiman SK, Aboumarzouk O, Pietropaolo A, Somani BK. The role of fluid intake in the prevention of kidney stone disease: A systematic review over the last two decades. Turk J Urol 5 June 2020